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¿MENOPAUSIA precoz? Su aparición y diagnóstico golpean emocionalmente a las jóvenes.

¿MENOPAUSIA precoz? Su aparición y diagnóstico golpean emocionalmente a las jóvenes.

Cuando se diagnostica una menopausia precoz, como se le llama comúnmente esta información resulta devastadora para las mujeres jóvenes, pues produce una sensación de envejecimiento anticipado y preocupación porque a partir de ese momento no se podrá tener hijos.

Sin embargo, la falla ovárica anticipada no en todos los casos es tan terminante. En Argentina, donde el tema está siendo estudiado, hay un hospital en el que el 13 por ciento de las menores de 40 años que consultan porque ya no menstrúan quedan embarazadas después de un tratamiento hormonal. De ahí que los expertos insistan en la importancia del diagnóstico correcto.

EL DIAGNÓSTICO "La amenorrea (falta de menstruación) no es sinónimo de menopausia. El uso de anticonceptivos, la drogadicción y los trastornos alimentarios, como la bulimia y la anorexia, pueden hacer que el periodo se retire", explica la doctora Stella Raya, jefa de la División de Ginecología del Hospital Ramos Mejía, de Buenos Aires. "Por ello, hay que estudiar muy bien a una paciente con amenorrea antes de dar un diagnóstico que produce daño emocional y que estigmatiza", añade Raya. Este trastorno ocurre cuando los ovarios dejan de funcionar mucho antes de los 50 años. "Cuando sucede antes de los 40, es precoz. La mujer no menstrúa más y tiene un síndrome climatérico, con síntomas como calores, irritabilidad, insomnio y sudoración nocturna", precisa Silvina Wittis, especialista en endocrinología ginecológica.

La menopausia precoz puede afectar a entre el 1 y el 3 por ciento de la población femenina en edad reproductiva (mujeres de entre 12 y 40 años). La doctora Luisa Barón, psiquiatra argentina especialista en reproducción, percibe que cada vez recibe más consultas por menopausia precoz.

"El diagnóstico genera sorpresa, crisis y hasta una sensación de estafa, dice.

Es común escuchar que se sienten engañadas porque les han dicho que tenían más tiempo para formar una familia. Y lo dicen con mucho enojo porque en algunos casos realizaban las consultas ginecológicas regulares", indica Barón. Esa crisis, asegura, es similar a un duelo en el que conviven también la culpa de no haberse informado mejor y un torbellino de sensaciones. "Sienten que envejecieron, que no serán aceptadas de la misma manera o deseadas sexualmente", detalla. Con consultas desde los 15 años, en un estudio sobre el impacto psicológico de la falla ovárica prematura publicado el año pasado en Gynecological Endocrinology, un equipo médico del Hospital de Clínicas de Buenos Aires determinó con una batería de tests que un 30 por ciento de las pacientes había sufrido de un abuso o violación que nunca habían manifestado. Además, las pruebas de ansiedad revelaron que los niveles habían sido más altos el año previo al inicio de los síntomas que con el diagnóstico. De hecho, aunque el promedio de edad para hacer esas consultas es de 27-28 años, en ese hospital comienzan a los 15 años.

"Las causas son innumerables, pero en el 80 por ciento de los casos son desconocidas. En el resto, el origen se divide entre lo genético y lo inmunológico", indica el doctor Manuel Nolting, jefe de la sección y profesor de ginecología de la Universidad de Buenos Aires (UBA). Y aclaró que no es un trastorno hereditario: "sólo un 10 por ciento tiene antecedentes familiares de primer grado (madre o hermanas)". Cuando se confirma el diagnóstico y no hay posibilidad de recuperación de la capacidad ovárica de producir óvulos suficientes para lograr un embarazo, las mujeres recurren a la fertilización asistida.

"Es la causa del casi el 5 por ciento de las consultas en el país y América Latina", comenta Gabriel Fiszbajn, director de la Región Argentina, Uruguay y Paraguay de la Red Latinoamericana de Reproducción Asistida (Red Lara).

La mayoría, según indicó, se preocupa y consulta. "Antes, si una mujer dejaba de menstruar a los 35, ya tenía hijos. Ahora, cuando se posterga la maternidad, a los 30 y pico dejan de menstruar, no tienen hijos y consultan más. Por eso es importante saber que cuando el ovario empieza a fallar, es difícil lograr un embarazo. La mayoría opta por la donación de óvulos"

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