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Fracasaron las reformas en el ISS

Tres años después de su implantación, el Gobierno admite que las reformas al Instituto de los Seguros Sociales fueron un fracaso. No hay plata para pagarles a los hospitales y a las clínicas que atienden a los tres millones de afiliados a la entidad, en tanto que cuatro de las siete Empresas Sociales del Estado (ESE) entraron en colapso financiero y administrativo.

EDMTOV
VER GRÁFICO (INSTITUTO DE SEGURO SOCIAL)
Aunque el presidente Alvaro Uribe le dijo a un grupo de congresistas que la
idea del Gobierno es liquidar la EPS del ISS, al estilo Telecom, la verdad
es que la decisión final la tomará una comisión de expertos del Departamento
Nacional de Planeación (DNP) que decidirá sobre el futuro del instituto.
Y es que la crisis del Seguro tocó fondo. A su EPS le hacen falta 400.000
millones de pesos para atender a sus afiliados a servicios de salud. El
problema radica en que ni las directivas de la entidad ni el propio
Ministerio de Protección saben de dónde va a salir ese dinero para cubrir
las necesidades de los usuarios.
Por ahora lo único que es claro es que el Gobierno tomó la decisión de
liquidar la ESE José Prudencio Padilla, de Barranquilla, al tiempo que
advirtió sobre la posible desaparición de otras Empresas Sociales del Estado
(ESE). También hay claridad en que el Seguro Social no resiste más y que las
reformas introducidas hace tres años fueron un fracaso.
Todo comenzó en el 2003 cuando, para ‘salvar’ al Instituto del Seguro
Social, sus más de 200 hospitales, clínicas y centros de salud fueron
trasladadas a las ESE, con las cuales la EPS del ISS se obligaba a contratar
por tres años la prestación de los servicios a sus afiliados. Pero se
cumplieron los tres años y el sistema no funcionó. El ministro de la
Protección, Diego Palacio, reconoce que la creación de las ESE no fue la
mejor salida a los problemas del Seguro.
Sin embargo, antes de estas medidas, el Gobierno había separado la
prestación de los servicios de salud (IPS) de los negocios de la EPS, del
aseguramiento de riesgos profesionales (ARP) y de pensiones, y se le dio una
buena ‘peluqueada’ a la convención colectiva.
Hoy, la EPS del Seguro no está en capacidad de responder de manera oportuna
con los pagos por los servicios que les prestan las ESE a sus afiliados. Por
lo anterior, las ESE han visto afectados sus ingresos debido a que la
contratación depende en un 92 por ciento del Instituto.
Mientras tanto, el Ministerio de Protección sigue echándole la culpa a la
convención colectiva de la entidad, tras considerarla onerosa.
El presidente del sindicato del ISS, Saúl Peña, no comparte esas
afirmaciones y argumenta que la Nación, a través del Fosyga, es la principal
deudora del Seguro y la causante de la crisis financiera (el Fosyga es una
cuenta adscrita al Ministerio de la Protección Social que les gira recursos
a las EPS dependiendo del número de afiliados de cada una de ellas).
***
PLANTEAN SEPARAR LOS NEGOCIOS
Según el senador Luis Guillermo Vélez, en la reunión con el Partido de la U
el martes en la noche, el presidente Uribe manifestó la preocupación que hay
por la situación del Seguro Social.
Según el senador, no se trata de un proyecto de ley que vaya a llegar al
Congreso de la República. “Simplemente se habló de que se debe hacer algo,
una reestructuración, pero no se definió. Incluso se puso como ejemplo el
proceso que se siguió con Telecom, en el sentido de la forma como se liquidó
para crear una nueva entidad”, dijo el senador Vélez.
Agregó que también se planteó la idea que hay de tiempo atrás en el sentido
de separar los negocios que maneja el ISS, es decir los de riesgos
profesionales, salud y pensiones.
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