Aumentan incapacidades por dolores en espalda en Cali

Aumentan incapacidades por dolores en espalda en Cali

Posturas, estrés y hasta el cigarrillo provocan esos males, dice fisiatra Carlos De Los Reyes.

11 de febrero 2015 , 09:32 a.m.

Estos dolores están entre los más comunes, de los más tortuosos y, por ende, de los más incapacitantes. El doctor De Los Reyes, coordinador de la Unidad de Rehabilitación Física, del Centro Médico Imbanaco, advierte que "todos padeceremos esta dolencia en algún momento de nuestras vidas, pues la columna es una de las principales víctimas de un mal manejo, merced a las malas posturas o desconocimiento de las posiciones que se debe adquirir al sentarse, al pararse, al caminar e, incluso, al permanecer de pie, que llevan a desencadenar alteraciones de tipo degenerativas. Esta área del cuerpo es una de las más importantes, pues sobre ella gira gran parte del sostén y la motricidad del cuerpo”.

El experto anota que estudios recientes encontraron que hasta el cigarrillo está entre las causas del dolor de espalda. El cuerpo, a través de la sangre, quedaría en incapacidad de transportar los nutrientes necesarios hasta los discos intervertebrales. A los fumadores les tomaría más tiempo recuperarse y el dolor podría durarles más tiempo. Aunque el origen más común de este dolor suele ser físico, por las malas posturas; los factores emocionales, como el estrés, la ansiedad, la depresión e, incluso, el sobrepeso y el estreñimiento crónico, aparecen, también, entre sus causas".

En países industrializados los episodios de dolor lumbar se pueden presentar hasta en un 90% de las personas. “La lumbalgia se define como el dolor, la tensión o la contractura muscular localizados por debajo de la última costilla y por encima del pliegue glúteo con o sin dolor en las piernas”, señala el doctor De Los Reyes.

La mayoría de estos dolores son de características 'benignas', (de origen mecánico y qe afecta tejidos musculares), casi en un 90 por ciento de los casos y solamente un 10 por ciento pueden deberse a lesiones específicas, como hernias de disco, infecciones, enfermedades reumáticas, fracturas o procesos tumorales.

Las alteraciones vertebrales que con frecuencia se observan en los estudios de imagen (radiografías, escanografías o resonancia magnética) no se relacionan demasiado con el dolor lumbar de origen mecánico, pues muchas personas que carecen de síntomas presentan estas mismas alteraciones.

Son varias las estructuras que se encuentran en la región lumbar que pueden originar dolor (músculos, ligamentos, facetas articulares, discos intervertebrales o estructuras nerviosas).

“El uso de medicamentos analgésicos, relajantes musculares y formas de terapia se encuentran indicados en la mayoría de los procesos agudos. Las terapias conductuales, mejoramiento del estado físico, modificaciones de las condiciones laborales y psicológicas, son determinantes en el manejo de las lumbalgias recurrentes o crónicas”, indica el fisiatra.

Las situaciones emocionales, los conflictos laborales e, incluso, las ganancias secundarias suelen entorpecer con frecuencia los tratamientos para el manejo del dolor de espalda y “deben ser tenidos en cuenta y manejados para asegurar el mejoramiento de esta condición”, enfatiza.

La condición bípeda del ser humano, quien a través de la historia ha modificado la expectativa de vida, las formas de realizar el trabajo y se constituye en factor natural coadyuvante para el dolor de tipo mecánico. El sobrepeso u obesidad creciente, el sedentarismo y el estrés, facilitan cada vez más la aparición temprana del dolor.

De Los Reyes dijo que "una posición incorrecta durante un tiempo significativo, en un trabajo por largas horas frente a una computadora, implica entre otras cosas una sobre-exigencia de los músculos llamados paravertebrales, que son aquellos colocados a los costados de la columna”.

“Estos músculos exigidos – agrega el fisiatra - por encima de su capacidad de trabajo, terminan por fatigarse y producir dolor, que luego se convierte en una contractura muscular, una reacción del organismo de inmovilizar automáticamente la zona para prevenir una lesión y disminuir el dolor”.

“El mejor manejo es el que considera todos los aspectos del paciente: ejercicio, rehabilitación multidisciplinaria, educación, cambios conductuales y el reconocimiento de que cada paciente es un ser individual con condiciones físicas diferentes, trabajos diferentes, creencias y emociones particulares, que hacen que la respuesta al tratamiento también sea individual”, asegura el médico.

El fisiatra fue el invitado al “Programa de Educación Comunitaria – información para la vida”, que adelanta Imbanaco.

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