EL TIEMPO.COM - Salud http://www.eltiempo.com/vidadehoy/salud/2008-07-30/index.html Canal de noticias de eltiempo.com es-ES COPYRIGHT © 2008 Casa Editorial EL TIEMPO S.A ELTIEMPO.COM http://www.eltiempo.com/images/cabeltiemporss.gif http://www.eltiempo.com 100 27 Canal de noticias de eltiempo.com Uno de cada tres casos de cáncer puede prevenirse con la adopción de hábitos saludables http://www.eltiempo.com/vidadehoy/salud/2008-07-30/uno-de-cada-tres-casos-de-cancer-puede-prevenirse-con-la-adopcion-de-habitos-saludables_4416018-1MAR 29 JUL 2008 03:38 PMSegún la Organización Mundial de la Salud (OMS), otro tercio puede curarse cuando se hace un diagnóstico a tiempo y un tratamiento adecuado....

En las naciones industrializadas, por ejemplo, el cigarrillo es responsable por cerca del 30 por ciento de los casos de la enfermedad: alrededor de 14 tipos que incluyen vías respiratorias, cavidad oral y órganos por donde transitan sus metabolitos, como  la vejiga urinaria.

La obesidad y los malos hábitos alimentarios responden por el otro 30 por ciento. Un hecho relevante es que los cánceres por tabaquismo incluyen una proporción importante de casos en fumadores pasivos, es decir, personas que no fuman pero que están  expuestas al humo generado por otros. 

Cáncer y su relación con factores como la industrialización 

En países en vía de desarrollo, los cánceres relacionados con infecciones tienen alta frecuencia y usualmente generan la mayor carga de enfermedad. Entre ellos se cuentan el gástrico (asociado a infección por Helicobacter pylori) y el de cuello uterino  (producido por el virus del papiloma humano o VPH, que también se relaciona con otros tipos, como el de vulva, vagina, ano, pene y orofaringe).

Otros tipos han sido más frecuentes en sociedades industrializadas, por la mayor exposición a agentes cancerígenos (por contaminación o en ambientes de trabajo) y por cambios en los estilos de vida, que incluyen hábitos alimentarios, sedentarismo y salud  sexual y reproductiva.

Por ejemplo, el cáncer de mama es más frecuentes en mujeres con mejores niveles educativos y condiciones socioeconómicas, ya que en ellas hay más obesidad y mayor consumo de hormonas exógenas, así como otros factores que incluyen la ausencia de hijos o  el primer embarazo tardío, los cuales aumentan la exposición a hormones endógenas y favorecen este cáncer.

Control al consumo de cigarrillo, una medida para adoptar 

Con este tipo de acciones, se pude lograr que los fumadores disminuyan su consumo y  eviten que otras personas acaben enganchadas en el hábito y que protejan a los no  consumidores.

También se cuenta el tratamiento adecuado de la infección por Helicobacter pylori, que ha mostrado una reducción en el riesgo de desarrollar cáncer gástrico aun si hay reinfección posterior.

Otras alternativas con potencial efecto benéfico son los bloqueadores solares, que deben combinarse con una exposición moderada al sol, el uso de sombrero y lentes de sol y ropa que cubra.

Algunas vacunas, además, ejercen una protección eficaz contra algunos cánceres: la de hepatitis B, que reduce la probabilidad de cáncer de hígado hasta en 80 por ciento, y la vacuna contra el VPH, que reduce hasta en un 70 por ciento el riesgo de cáncer  de cuello uterino.

Adicionalmente, se ha visto efecto protector en el consumo elevado de frutas y verduras (al menos 5 porciones al día), así como de la actividad física moderada o intensa (media hora al día), esta última independientemente de su efecto sobre la obesidad. 

RAÚL MURILLO
SUBDIRECCIÓN INVESTIGACIONES Y SALUD PÚBLICA, INSTITUTO NACIONAL DE CANCEROLOGÍA
ESPECIAL PARA EL TIEMPO
 

]]> Conozca el abecé de los métodos para tratar el cáncer http://www.eltiempo.com/vidadehoy/salud/2008-07-30/conozca-el-abece-de-los-metodos-para-tratar-el-cancer_4416019-1MAR 29 JUL 2008 03:39 PMDe los métodos de tratamiento hacen parte la cirugía, la radioterapia, la quimioterapia, la terapia hormonal y la terapia biológica....

El objetivo de un tratamiento -que debe estar precedido por un diagnóstico adecuado- puede ser curar, es decir lograr la remisión de la enfermedad por más de cinco años; alcanzar la mayor supervivencia posible, con calidad de vida; paliar o mitigar los  síntomas tumorales, usualmente con mínima o ninguna modificación de la enfermedad, o rehabilitar, lo cual consiste en brindar apoyo psicológico, social, físico y cultural para lograr el reintegro a la vida cotidiana en las mejores condiciones posibles.

El médico puede usar un solo método o una combinación de ellos, dependiendo del tipo y ubicación del cáncer, de la extensión que tiene y de la edad y salud general de la persona afectada, entre otros factores.

Puesto que el tratamiento para el cáncer puede dañar también células y tejidos sanos, con frecuencia causa efectos secundarios que deben considerarse al decidir el tratamiento. 

¿Cómo se trata?

Cirugía: extirpa el cáncer y sus efectos secundarios dependen de factores como el tamaño y lugar del tumor, el tipo de operación y el estado general de salud de la persona.

Radioterapia: usa rayos de alta energía para destruir las células cancerosas en un área determinada. La radiación puede administrarse en forma externa, por medio de una máquina que apunta la radiación al área del tumor, o internamente con agujas,  semillas, alambres o catéteres, que contienen una sustancia radioactiva que se implantan cerca del tumor. Estos tratamientos no duelen y los efectos secundarios suelen ser temporales y en su mayoría tratables.  

Quimioterapia: es el uso de medicamentos (uno o la combinación de varios) para destruir las células cancerosas en todo el cuerpo. Las células sanas también pueden ser dañadas, especialmente las que se dividen rápidamente. Los efectos secundarios dependen  principalmente de los medicamentos y de las dosis que recibe la persona.

Terapia hormonal: se usa para tratar ciertos cánceres que dependen de hormonas para su crecimiento. Esta terapia impide que las células cancerosas usen las hormonas que necesitan para crecer. Otro tipo de terapia hormonal es la cirugía para extirpar  órganos que producen hormonas. Por ejemplo, los ovarios pueden ser extirpados para tratar el cáncer de seno o los testículos pueden ser extirpados para tratar el cáncer de próstata.

Terapia biológica: utiliza directa o indirectamente el sistema inmune para combatir la enfermedad. Se conoce también como terapia blanco, porque es dirigida a un sitio específico. Es posible que surjan efectos tóxicos secundarios a la terapia, que pueden afectar diversos tejidos y órganos. Una de las acciones en el tratamiento es prevenirlos o paliarlos, por lo que el afectado y la familia deben conocerlos para ayudar a su control  y evitar complicaciones mayores.

Algunas personas se preocupan por considerar que los efectos secundarios pueden ser peores que la enfermedad; sin embargo, los pacientes y los médicos generalmente discuten las opciones de tratamiento comparando beneficios y riesgos. 

ALEJANDRO GARRIDO
ONCÓLOGO CLÍNICO, SUBDIRECCIÓN DE ATENCIÓN MÉDICA Y DOCENCIA, INSTITUTO NACIONAL DE CANCEROLOGÍA.
ESPECIAL PARA EL TIEMPO

]]> Enfermos de cáncer tienen más probabilidad de curarse si viven en países ricos y desarrollados http://www.eltiempo.com/vidadehoy/salud/2008-07-30/enfermos-de-cancer-tienen-mas-probabilidad-de-curarse-si-viven-en-paises-ricos-y-desarrollados_4416021-1MAR 29 JUL 2008 03:43 PMEsa es la conclusión del Estudio Concord, publicado por Lancet Oncology, y en el cual colaboraron más de 100 científicos....

Los investigadores analizaron casos de pacientes con cáncer de mama, colon y recto y próstata y encontraron que mientras Estados Unidos tiene unos niveles muy elevados de supervivencia (tiempo que vive una persona después de ser diagnosticada con la enfermedad), los índices de Brasil son muy bajos.

El estudio comparó las tasas de sobrevivencia de casi dos millones de personas con cáncer en 31 países del mundo (dos de ellos latinoamericanos).

La investigación fue dirigida por un equipo encabezado por Michel Coleman (del London School of Hygiene and Tropical Medicine), que comparó la tasa de supervivencia a cinco años de personas diagnosticadas entre 1990 y 1994.

Supervivencia fue mejor en Norteamérica, Australia, Japón y Europa Occidental

Los niveles más bajos se registraron en Brasil, Argelia y Europa Oriental. Estas diferencias se explicarían por el acceso desigual al diagnóstico y al tratamiento que se registra de un país a otro y por la disparidad en las inversiones en el ámbito de la salud. 

Los hallazgos generaron inquietud, si se tiene en cuenta que las proyecciones de la Organización Mundial de la Salud sugieren que para el 2020 los nuevos casos de la enfermedad se incrementarán en un 50 por ciento, y seis de cada diez ocurrirán en países  en vía de desarrollo, como Colombia. 

En el país más de 30 mil personas mueren cada año por esta causa y se estima que antes de llegar a los 65 años cerca del 12 por ciento de las mujeres y del 9 por ciento de los hombres desarrollarán algún tipo de cáncer. 

Raúl Murillo, subdirector de investigaciones de Instituto Nacional de Cancerología, asegura que a diferencia de lo que ocurre con Estados Unidos, por ejemplo, la mayoría de los cánceres en el país (con excepción del de estómago) tienden a incrementarse.

"En la mayor supervivencia que se registra en países desarrollados pesan, definitivamente, el diagnóstico adecuado y el tratamiento oportuno. En Estados Unidos hay programas de tamizaje, detección y tratamiento que aquí no siempre funcionan", dice  Murillo.

El experto menciona, además, los esfuerzos que en otras naciones se hacen para controlar factores estrechamente asociados a una mayor incidencia de cáncer, como el consumo de cigarrillo.

A medida que se ha ido dando aplicación al Convenio Marco para el Control del Tabaco, algunos países han avanzado, de manera exitosa, en el desarrollo de medidas para reducir el tabaquismo, como la creación de espacios 100 por ciento libres de humo, las  advertencias sanitarias en las cajetillas que alertan sobre el daño que causa a la salud y el aumento de impuestos y precios a este producto.

Colombia adhirió al Convenio y expidió una resolución que prohíbe fumar en espacios públicos y cerrados; no obstante, ante la falta de promoción y capacidad sancionatoria de la norma, muchos siguen incumpliendo.

Los más frecuentes en Colombia

Marion Piñeros Petersen, del área de salud pública del Instituto Nacional de Cancerología, asegura que después del cáncer de piel, los más frecuentes son el de estómago, con 9.088 casos nuevos por año (5.159 en hombres y 3.929 en mujeres) y 4.540 muertes  (año 2005). En los hombres, al cáncer de estómago le siguen en frecuencia los de próstata, pulmón y colon y recto. 

En cuanto a la población femenina, se estima que cada año se presentan 6.815 casos nuevos de cáncer de cuello uterino y 5.526 de cáncer de mama.  El número de muertes por estos dos tipos en el 2005 fue de 1.947 y 1.849, respectivamente. 

La distribución de esta enfermedad en el país no es uniforme: así, el de estómago afecta sobre todo a la población ubicada en las cordilleras; el riesgo de muerte por cáncer de cuello uterino es mayor en mujeres de los antiguos territorios nacionales y  el de mama es mayor en los grandes centros urbanos. 

]]> Colombia está entre los 8 países que más falsifican medicamentos http://www.eltiempo.com/vidadehoy/salud/2008-07-30/colombia-esta-entre-los-8-paises-que-mas-falsifican-medicamentos_4416412-1MAR 29 JUL 2008 07:14 PMPero no todo es negativo. El país se encuentra en el séptimo lugar entre los que más luchan para evitar este peligroso delito. ... El 5 por ciento de los medicamentos que se consumen en el país estarían siendo producidos por falsificadores, según se conoció ayer en el Primer Foro Regional de Protección de la Industria Farmacéutica contra Delitos Relacionados con Medicamentos, en Bogotá.

Sin embargo, Alberto Bravo, presidente de Asinfar (que agremia industria farmacéutica nacional), opina que la cifra no es tan alta.

"No más del 2 por ciento del mercado puede ser falsificado, contrabandeado o adulterado. Si el porcentaje fuera superior, el fenómeno impactaría la salud pública del país y el Ministerio de la Protección tendría que declarar la emergencia sanitaria", expresó.

En un informe sobre el tema, publicado el domingo pasado en EL TIEMPO, el presidente de la Asociación de Laboratorios Farmacéuticos de Investigación (Afidro), Francisco de Paula Gómez, dijo que "como mínimo, 300 millones de dólares puede mover este mercado negro al año".

En todo caso, en medio de la diversidad de datos, la industria nacional y la multinacional coinciden en su preocupación por el riesgo que se esconde detrás de esta actividad ilegal, que puede resultar más rentable que la del narcotráfico, pues los falsificadores invierten poco en la producción de estas peligrosas mercancías y obtienen una rentabilidad cercana al 60 por ciento.

China ocupa el primer lugar en cantidad de medicamentos falsificados, pero Colombia le sigue los pasos, de acuerdo con el reporte de Pharmaceutical Security Institue (2007), organización sin ánimo de lucro que elabora sus informes con base en datos suministrados por autoridades de cada país.

Colombia ocupa el octavo lugar entre las naciones en las que más se lleva a cabo esta práctica ilegal, que atenta contra la salud pública.

No obstante, el país también es reconocido en el mundo como el séptimo país en logros y resultados en la lucha contra ese delito.
Pero eso "es un arma de doble filo", indica Jaime Alberto Escobar, jefe del Área de Patrimonio Económico de la Dijín.

"Entre más decomisos se reporten, más va a subir el índice de producción en la escala mundial", comenta.

De unos diez años para acá el asunto ha cobrado mayor relevancia para las empresas farmacéuticas y las autoridades judiciales. Por eso, la Asociación Nacional de Industriales (Andi) emprendió un proyecto contra las falsificaciones que cuenta entre sus logros con la condena a más de 250 falsificadores.

Este año, la Dijín, en colaboración con las secretarías de Salud y la Fiscalía, ha realizado 37 capturas, 30 allanamientos y 52 inspecciones judiciales.

Usan harina y ácido bórico

Según Jorge Vargas, gerente de seguridad andina de la farmacéutica Wyeth, uno de los organizadores del foro, los falsificadores prefieren los medicamentos de fácil penetración en el mercado.

De hecho, el 40 por ciento de las falsificaciones corresponde a los medicamentos que no requieren fórmula médica, como los utilizados para el dolor de cabeza y la gripa, y el 60 por ciento restante corresponde a los destinados a tratamientos específicos como el cáncer, el sida y las enfermedades crónicas.

Para la elaboración de pastillas, los falsificadores utilizan harina, agua y sustancias inocuas, pero también emplean grandes cantidades de ácido bórico, un químico que ayuda a compactar los ingredientes de las pastillas, pero que al consumirlo puede llegar a producir la muerte.

Para contrarrestar esta situación acaba de entrar en vigencia la ley 1220, que incrementa las penas para falsificadores, de modo que quien incurra en los delitos de corrupción de medicamentos, imitación de medicamentos o ilícita explotación comercial podrá ir a prisión entre 5 y 12 años sin beneficio de excarcelación.

 

]]> Bill Gates y Michael Bloomberg donaron 375 millones de dólares para lucha contra tabaquismo http://www.eltiempo.com/vidadehoy/salud/2008-07-30/bill-gates-y-michael-bloomberg-donaron-375-millones-de-dolares-para-lucha-contra-tabaquismo_4416022-1MAR 29 JUL 2008 03:44 PMEl fundador de Microsoft y el alcalde de Nueva York anunciaron este martes su aporte al combate de un hábito que mata cada año a más de cinco millones de personas....

Concretamente, Gates aportará 125 millones de dólares y Bloomberg otros 250 millones para financiar proyectos encaminados a ayudar a la gente a dejar de fumar, prohibir los anuncios de tabaco, proteger a los no fumadores de la exposición al humo y aumentar los impuestos que lo gravan.

"Las enfermedades causadas por el tabaco se han convertido en uno de los mayores retos en materia de salud pública de los países en desarrollo", aseguró el fundador de Microsoft al anunciar la donación realizada a través de la Fundación Bill y Melinda Gates.

La cantidad aportada por Bloomberg se suma a otros 125 millones de dólares que el alcalde de Nueva York, ex fumador, ya comprometió para esa misma causa hace dos años.

Las donaciones anunciadas se harán durante los próximos cuatro años y se destinarán fundamentalmente a países en desarrollo, entre ellos India y China, donde el tabaquismo va en aumento.

"Estoy encantado de que Bill y Melinda Gates (a través de su fundación conjunta) apoyen uno de los esfuerzos más importantes en materia de salud pública de nuestros días", apuntó Bloomberg, quien añadió que las donaciones "ayudarán a los gobiernos a enfrentarse a al epidemia del tabaco".

La Fundación Bill y Melinda Gates recordó a través de un comunicado que cuando Nueva York se convirtió en una "ciudad sin tabaco" en 2002 ningún otro estado o país tenía normas similares.

En cambio, ahora 24 estados de Estados Unidos (además de Washington DC) prohíben por completo el tabaco en bares y restaurantes, al tiempo que Uruguay, Reino Unido, Francia, Nueva Zelanda, Italia e Irlanda son países "libres de humo", según la fundación.

"Bill y yo queremos poner de manifiesto la inmensidad de este problema y catalizar la movilización mundial de gobiernos y sociedad civil para detener la epidemia del tabaco", aseguró Bloomberg en un comunicado. 

NUEVA YORK, EFE
 

]]> Preocupan males del corazón en R. Dominicana http://www.eltiempo.com/vidadehoy/salud/2008-07-30/preocupan-males-del-corazon-en-r-dominicana_4416023-1MAR 29 JUL 2008 03:45 PMAdemás, demencia senil es común en América Latina e hicieron exitosa cirugía robótica en Argentina.... Preocupan males del corazón en R. Dominicana

Ese país centroamericano registra cada año al menos 900 nacimientos con enfermedades del corazón causadas por factores que van desde la malnutrición hasta el consumo de estupefacientes. Estas anomalías congénitas representan entre el 5 por ciento y el 8  por ciento de cada mil niños nacidos vivos en el país. ?Efe-

Demencia senil, común en América Latina

Aunque hasta ahora se pensaba que en los países en desarrollo ocurrían solo el 20 por ciento de los casos de demencia senil, un nuevo estudio, publicado en Lancet, asegura que los índices de este mal son tan altos como los del mundo desarrollado en  América Latina. Hoy cerca de 24 de millones de adultos mayores padecen este mal.

Un gen que hace a las personas sentirse llenas

Investigadores de la Universidad de Londres y del Instituto de Psiquiatría del King's College aseguran haber identificado, en un seguimiento a niños de 8 a 11 años, un gen (el FTO) que podría ser el responsable del apetito desmedido de algunas personas.  El informe se publicó en el Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism.

Exitosa cirugía robótica en Argentina

El Hospital Italiano de Buenos Aires (Argentina) anunció el éxito en las primeras cirugías robóticas para el cáncer de próstata en el país, que se suma a Venezuela y Brasil en incorporar esa tecnología. Al parecer, este tipo de intervención reduce el  riesgo de impotencia e incontinencia tras la intervención.

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